目前分類:斜頸復健 (24)

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這幾年陸陸續續有很多爸媽因為搜尋斜頸的文章而找到我的格子,留言問問題,或是私下留電話,在電話中討論。

最近正好有兩位心焦的家長都急著要問復健的事,我想在這裡一併答覆,但是我要說明,我不是醫生,也不是復健的專業人士,只是個正好有斜頸兒的媽媽,也正好孩子兩歲前復健過一年,三歲多時再度回鍋密集復健,比別人多了一點點的經驗而已,擔心孩子有問題的家長一定要在寶寶出生六個月的黃金治療期之前帶去檢查,我的文章只能供參考。

小瓜是右側斜頸,有大小臉,沒有胸鎖乳突肌的問題,無法開刀解決,主要是姿勢型的斜頸,因此右側脖子的肌肉較緊,照超音波和X光可以看出有些許的陰影,這種斜頸只能靠復健治療。加上是七個多月才發現,過了黃金治療期,所以復健時間比較長。

另外我想提醒家有斜頸兒的家長,格子裡已經很清楚的記載了小瓜開始復健到畢業,回鍋復健再畢業的過程和時間,以及大概的復健方法和心得,問問題之前可能要麻煩您先爬文再發問,因為平日要工作、要照顧兩個孩子、忙家務,真的沒有太多時間一再回覆相同的問題,請見諒。

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(去兒童故事館看書) 

這三個月以來,經過一週五次的密集復健,小瓜進步明顯,醫生和復健師都覺得可以居家復健,不用再去醫院。

昨天就跟小瓜說今天是他最後一次上課,只要小瓜好好配合爸媽的居家復健,就可以三個月追蹤一次,以後不用天天趕著去復健了。今早出門吃早餐時,我再提醒小瓜一次今天是最後一堂課,一定要好好配合,小瓜很高興的說好。

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這次回診,醫生和治療師都覺得密集復健後,小瓜進步不少,建議我們再過一個多月,就讓小瓜居家復健。

其實這正是媽媽內心的如意算盤,這陣子帶小瓜去復健時,雙手幫忙壓著動個不停的小瓜,常覺腰酸,肚子愈大愈覺得辛苦,正好小瓜有進步,醫生這麼說,媽媽認為是兩全齊美的好方法,可以專心待產,打理家裡,慢慢準備迎接瓜弟的到來,也趁著剩下的一個月好好陪小瓜,回到之前的生活步調。

雖然只是短短的幾個月,小瓜隨著密集復健有良好的進展很令人欣慰,比較讓媽媽覺得困擾的,是生活步調因此而過於忙亂。

以前我們可以悠閒的吃早餐再去閒晃:圖書館、故事館、公園、散步、跑跑跳跳、和同伴玩耍,再買個菜,回家煮中餐兼晚餐,小瓜可以在廚房幫忙,樂趣多多。但復健後,我們常匆忙吃了早餐,和同伴小玩一下就到醫院復健,在外隨便解決中餐後回到家,催小瓜午睡,大肚婆也趁此小睡,睡醒後小瓜去保母家,媽媽再趕去上課。

愈大愈需要同儕的小瓜常因為玩得不盡興而一臉沮喪去復健,我和瓜爸也受夠了一天到晚吃不太健康的外食,想自己煮卻沒時間,覺得這陣子的生活好忙碌,很想趁生之間再感受那種輕鬆不用趕時間復健的時光。

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小瓜復健進入第四個療程了,一直是復健師口中讚不絕口的乖小孩,就算會盧,小瓜也都很快可以克制自己的情緒,稍微捣蛋後配合治療結束,很少有哭天搶地或撒嬌不依的情況,但是,這幾天小瓜開始喊著不要去復健...

平日復健師用棒棒糖或貼紙拐他、媽媽陪他聊天或數數字渡過療程都有效,現在卻一一失靈。小瓜總是不在乎的說他不要吃糖沒關係,也可以不要貼紙,他覺得復健不好玩,而且會痛,他不要去。

今天早上快到醫院時,小瓜說他回家後要把他的健保卡藏起來,這樣他就可以不要復健了。哈~健保卡可以重辦啊~小瓜回答說那他就再把健保卡丟掉!我使出大人的賎招騙他:「這樣聖誕老人就不會送你禮物囉!」小瓜說沒關係,那他就把聖誕老人打死.....Orz...這傢伙最近怎麼總是愛說些暴力言語啊?一天到晚什麼爆炸、打死的~唉。

這三、四次治療,喊著超音波會痛,喊著不要轉脖子;練習丟沙包時根本是虛應故事,沙包到處飛,就是不會進籃框;轉脖子時亂踢亂動,讓幫忙壓著小瓜的媽媽腰酸。

我知道有時天氣太熱,有時是小瓜晚睡或早起情緒不佳,有時只是亂生氣不想配合~回家路上會唸唸小瓜,有時氣得半死,但看到他午睡時不設防的臉,我又懊悔著他平日已經很配合了,難免有不想去或沒耐心的時候,我何必要求一個三歲多孩子時時配合大人的要求呢?我會不會太苛求他了呢?

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(史前館傍晚的水舞 )

今早是小瓜第三次復健,有了昨天的進展,我也不再那麼擔心,今天擔心的事,就是小瓜早起,又去溪邊玩水耗了一些體力,怕小瓜11點多復健時會情緒不好。

我牽著小瓜進醫院,小臉上看不到第一天復健時的害怕,照例先做了五分鐘的超音波,再轉脖子。小瓜也一樣前幾下很配合,但到後面幾下時大概因為脖子酸了,也可能是累了,他哭了一會兒,喊著說好痛,不要復健了,最後還是在我們大家的加油聲中完成,得到許老師送他的牛軋糖。

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昨天晚上我試著跟小瓜談,給他心理建設,我說今天還要再復健,也跟他說乾爹說他有進步的話,以後要帶他再去一次動物園(利誘小瓜的長期目標)。今天早上跟小瓜說這個星期六富山漁港有音樂會,我們可以找朋友一起去玩沙玩水(短期目標)。

我問小瓜是不是昨天有一次經驗,今天比較不怕了?小瓜點頭。小瓜說他怕不認識的老師,要去找以前的復健師阿姨,但我跟小瓜說以前的醫生覺得我們不用再去,所以才換到馬偕,小瓜說他覺得復健一點也不好玩,我只好說復健本來就不是每次都能去玩,小瓜板著臉不說話。

正好我們停紅綠燈停在麥當勞前,小瓜問我:「媽媽,我會好好復健,那你下次讓我吃一支麥當勞的冰淇淋好嗎?」我知道小瓜是個小小孩,對他而言一支冰淇淋是莫大的吸引,我想了一下答應小瓜說如果他這六次療程都好好復健,就帶他去吃冰淇淋,小瓜開心的舉起雙手說 YA!

在治療室外等了一會兒,小瓜看來似乎有點不安,開始說他不要復健,我安慰他說超音波不是不痛、涼涼的嗎?小瓜說可是轉脖子有一點點痛,他會怕。我看著小瓜跟他說我會陪在他身邊,保護他,接著唸了兩本繪本,小瓜聽得哈哈大笑,暫時忘了害怕。

輪到小瓜時,小瓜乖乖躺上去,昨天答應他說復健完會給一顆巧克力的治療師也跟著過來,因為今天復健的人不多,她才跟來安定小瓜的心情,許老師幫小瓜做超音波時,她負責和小瓜閒聊。小瓜竟然和她有說有笑,有問必答,我放心不少。

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小瓜的斜頸復健,從七個月大進行到一歲七個月整整一年左右,因為醫生告知效果不大,可以不必再到醫院治療而停止。但這兩年來我們在日常生活中觀察,發現小瓜還是常常歪著頭玩玩具、看電視,站著時右肩偏高一些,照鏡子時可以發現小瓜是大小臉的。

每次要像醫生說的叫小瓜配合照著鏡子轉動脖子,或是告訴小瓜以後長大了頭歪歪的會被同學笑,兩、三歲的小瓜根本不了解嚴重性,配合個五秒就閃人,我和瓜爸總煩惱這樣會不會脊椎側彎,就這樣擔心了兩年,一直到最近又有朋友跟我說小瓜的頭好像都歪一邊,我才下定決心再帶小瓜換家醫院做檢查,如果真要復健,趁著我肚子還沒大起來,趁我還沒生,能做多少算多少。

上週三到醫院,我把小瓜之前做的復健過程告知醫生,醫生要小瓜彎腰,仔細觸診檢查脊椎;要小瓜走一小段路觀察他走路的姿勢,轉動脖子測試兩側的柔軟度和靈活度,最後醫生嘆了口氣說小瓜三歲多了,她擔心復健效果不大,但我問她如果不做復健,我在家可以如何幫小瓜做簡易復健,就這樣放任下去的話,長大真的會好嗎?她又馬上決定還是要讓小瓜復健看看,先做一陣子密集的治療,看效果如何再決定下一次療程要如何安排。

治療師來電,先是跟我解釋她為何晚了兩天打電話給我,是因為沒有小兒治療師排得出時間來,畢竟跟一些重度需要復健的孩子相比,小瓜只是小case,大家也希望把時間排給極需治療的孩子,排了半天終於找到一位有空檔的物理治療師,接著排了今天早上十點復健。

小瓜以為他可以去有玩具的小兒治療室復健,笑嘻嘻進門後才發覺復健室的負責人記錯了,小瓜應該是在成人的物理治療室才對,小瓜臭著臉出來,說他不要復健了,許老師看到小瓜,請小瓜先到床上躺好,要做超音波治療軟化肌肉再轉脖子,小瓜竟然生起氣來往外跑好遠,我不敢跑步追小瓜,只好快步向前安慰他,但追不上。許老師才知道我懷孕了,跟上來半哄半騙的拐小瓜進來。

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小瓜停止復健已七個多月,曾回醫院復診追蹤,台東的醫生與高雄長庚的醫生二者意見大同小異:「復健效果有限,只能觀察會不會愈大愈好、自然康復了。」之後再附上前人的例子增加我的信心,讓我知道也有很多孩子是長大後斜頸就自然而然康復的。

 

 

雖然我還是擔心,但我知道再追蹤得到的不外乎雷同的安慰性答案,我也大概猜得出來醫生會如何回答我,如何帶著微笑無奈的解釋。

 

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 上回複診時,我跟医生說小瓜已經漸漸能了解媽媽教他要把脖子轉正、或是轉向另一邊的指示,医生說再讓小瓜接受電療六次,之後就可以在家自己做認知治療,一到二個月再回到医院追蹤即可。

六次的電療,就在媽媽一次又一次的倒數計時中,於今天早上結束了。我當然很開心,因為不必再來回奔波,擔心的是小瓜常常在做認知治療時只能配合一下下,之後就只想玩,我想也或許是這一年多來,他太了解我們到最後還是要動他脖子的腦筋,再加上還是小小孩,難免注意力不能集中太久。

一年多來,小瓜的治療其實也留下了後遺症,就是小瓜對別人碰到他的背和脖子很敏感,媽媽要替小瓜按摩時,小瓜就很快就啊啊叫想要逃,平日也不喜歡爸媽動到他的脖子部位,這些治療或多或少都在小瓜的心裡留下了陰影,媽媽知道,也很無奈,也曾問過医師要怎麼辦,但也只能乖乖做復健,希望小瓜永遠不再需要復健治療。

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2008.05.26      星期一    晴

  

小瓜的電療療程己經進行二週了,之前曾在文章裡寫過,小瓜耐性夠,可以忍著一般小朋友忍受不了的電療指數,讓媽媽有點心疼。

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 2008.05.16   星期五  

上週五,是小瓜的斜頸追蹤門診,跟医生說了心中的疑慮,總覺得小瓜這樣頭有點偏,若等到三歲才做認知治療會不會太晚?難道在這段沒有復健的日子裡,這樣的姿勢不會影響到他的站姿或坐姿嗎?

医生很認真的聽了我的煩惱,仔細再檢查小瓜的姿勢和頭部轉動的方向,發現小瓜的確頭是一直有點偏的。我告訴医生,即使小瓜從斜頸班畢業了,我的擔憂並沒有因此除去,詢問医生是否有任何其他方法可以試,或是在家除了按摩和熱敷,家長還有什麼可以配合的?

医生思考了很久,跟媽媽說在台北,有些一歲以後的孩子,是可以配合做電療的,肌肉在電療的過程中會緊縮,之後會放鬆,問我小瓜做過電療嗎?我說小瓜只有做過超音波和轉動脖子的復健,沒有接觸過電療這種方式。

於是医生說先讓小瓜再做二個月的電療試試看,一週三次,二個月後評估情況再做調整或持續電療。

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今天,媽媽寫這篇文章的時候,流下了感動的眼淚,因為想起一年來的辛苦和過程......

 歷時約一年的斜頸復健,從小瓜七個多月大到現在一歲半,終於算得上是畢業了。

一年來,我們曾因為小瓜學坐時,頭向右偏,連肩膀都跟著抬高而心急的長征到花蓮門諾和高雄長庚做進一步檢查,檢查完,長庚的治療師說我們住台東,根本不可能在高雄復健,於是在医院照了超音波和X 光後,聽取了医生的檢驗結果和建議,還是得回台東復健,但心裡平靜多了。

回到台東後,在二家医院看診治療。每週在台東的二家大医院復健,一三五在東基,週二在榮院,一週有四個早上得去報到,說不累是騙人的。

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小瓜到另一家医院復健才二週,加上我們在家勤幫小瓜拉筋,似乎有了小小進展

那就是二天前,我上樓查看小瓜有沒有踢被被時

發現他竟然自己把臉轉向右側趴睡哩!

而且自從那次之後

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看完報告,跟医生討論完小瓜的狀況,結果是我們要有長期抗戰的心理準備。

上週的斜視檢查,小瓜一切正常沒有斜視的疑慮。頸部的超音波結果看不出右側有硬塊,左側的微小陰影也不足以對頸部造成任何影響。

然而經驗告訴医師,這樣看不出斜頸原因,但又有斜頸症狀的孩子,反而更要花時間復健,別無他法。

如果有硬塊,可以開刀,如果有斜視,可以矯正或手術。然而什麼都找不到,只有乖乖天天做復健,沒有更快的方法了。

詢問了戴頸圈的事,医生並不建議我們給小瓜戴頸圈,這樣一來,小瓜只是被動的把頭靠在頸圈上,而非自行出力運用肌肉力量練習把頭偏正,反而要更久才會復原。加上小瓜還小,不懂得在戴了頸圈後自己也要試著把頭偏回中央,效果並沒有我們想像中高,於是,我們只能失望的接受這樣的結果。

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這次是繼上週帶小瓜去長庚兒童医院看斜頸後的後續檢查而回高雄,順便回屏東娘家看家人。

因為上次去花蓮門諾,医生建議我們讓小瓜檢查眼科,我們才知道,有時斜頸不單單只是斜頸的問題,還牽涉到眼睛是否斜視而導致斜頸,再者也有可能是神經方面的問題,所以上週先掛了復健科,這週安排超音波和小兒眼科做檢查。

上週三晚上半夜十二點才到高雄,隔天晚上也是快十二點才到台東,我們一家三口都累攤了。小瓜還小,因為要看病而跟著我們長途跋涉也是不得己,讓他這樣跟著跑我們真的很捨不得,因為作習被打亂而比較愛哭,也因為等看病,想睡時而無法休息,真為難他了。

這次我們二人都調課再請假,從週四請到週五,正好可以連著休六和日,週五帶小瓜去看医生,可以陪陪婆婆,我也才能好好回娘家看看生病的老爸,陪陪老媽。

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早上帶小瓜去做斜頸復健,小瓜一見小麥老師靠近,二隻手就死命抓我抓的好緊,我想他知道這個叔叔會〞欺負〞他,所以皮皮挫吧~哈哈哈

但還是得把小瓜交給他,小瓜想當然又開始哭了。

為了怕他撒嬌而愈哭愈起勁,小麥老師叫我不要讓小瓜看到,滾遠點去。

我只好看著小瓜哭,需要人扶著小瓜做轉脖子的復健時,由另一位小朋友的媽媽幫忙押著,小瓜很生氣直踢,還不小心踢了阿姨的臉一腳,真不好意思。

結束後,小麥老師認為不能讓小瓜對他印象不好下去了,因為小瓜大了會認得這裡,所以小麥老師花了十幾分鐘讓小瓜輕鬆的玩球,不要做復健,為的就是希望小瓜在回去前,能感覺到復健室也是很好玩,而不是只會把他的頭轉來轉去的,下次來至少不會覺得太害怕。

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上週帶小瓜去給医生評估復健的結果,医生說,小瓜的脖子還有一點緊,右邊的百分之十處轉不太過去,建議我再給小瓜做一陣子的復健

唉~其實走出診間時心裡又好沈重,好難過,我擔心的是這樣復建還要多久?真的會好嗎?

經医生一說,我再仔細觀察小瓜,發覺他頭還真的稍微有一點偏,但不是很明顯,所以我和老公和保母才會聽治療師的話,以為小瓜好了。

無論如何都要復健到完全恢復正常才是最好的,於是,我又得開始每週一次帶小瓜去復健的日子,在家也要給小瓜多復健,多看右邊了。

鳴~怎麼會這樣呢?

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今天小瓜去復健

復健師說她實在很想叫小瓜不用再去復健

可以畢業了

因為小瓜進步很多

 

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今天是小瓜第十次復健,小瓜一被治療師抱著就哇哇大哭,還好今天他耐力不錯,只哭了一下下。

檢查並做完復健後,治療師說小瓜進步很多,下巴能對準身體的中心點,視覺能常向右側移動並運用到右手及右邊的身體,脖子後方的肌肉也變柔軟了,我聽了好高興哦!

我告訴治療師,平日,小瓜也很常向右看,最近推他出門時,他會轉過頭向右方,回頭看我,一點也不吃力,有時趴睡還會轉向右邊,這是最大的進步,以往想趁著小瓜熟睡時把他的頭向右轉,睡著是睡著了,老大他可一樣是用力轉回左方呢!試了五六次他才會放棄,想不到最近他自己會轉向右邊,我跟老公都開心的不得了。

希望下次去時,治療師會跟我說以後小瓜只要二週去一次就好,哈哈,那我會很高興的!

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